Đẩy nhanh tiến độ triển khai bệnh án điện tử.

Mới đây, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam-Cuba (quận Hoàn Kiếm, Hà Nội) đã trở thành bệnh viện thứ 14 trên địa bàn đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử, thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.

Không chỉ tập trung nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, bệnh viện còn chủ động đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, tích cực thực hiện chuyển đổi số toàn diện trong cả công tác quản lý lẫn chuyên môn.

Trong năm 2024, bệnh viện đã hoàn tất công tác đấu thầu hạ tầng, lắp đặt phòng máy chủ riêng, nâng cấp hệ thống phần cứng như cáp mạng, máy tính, kiosk... và hoàn thiện hạ tầng CNTT đạt mức 6 theo tiêu chuẩn Thông tư 54 của Bộ Y tế.

Từ tháng 4/2024, bệnh viện đã vận hành thử nghiệm toàn bộ hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện (HIS), hướng tới triển khai bệnh án điện tử theo đúng chuẩn quy định. Tỷ lệ người bệnh sử dụng căn cước công dân gắn chip để khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ngày càng tăng. Đặc biệt, 100% các khoa lâm sàng đã thực hiện kê đơn thuốc điện tử theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

Bên cạnh đó, bệnh viện cũng đang tích cực số hóa các quy trình chuyên môn trên phần mềm, đồng thời triển khai dịch vụ đăng ký khám bệnh và trả kết quả trực tuyến trên nhiều nền tảng, góp phần nâng cao trải nghiệm và sự thuận tiện cho người bệnh.

Thẩm định việc triển khai bệnh án điện tử tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam-Cu Ba.

Hai bệnh viện đẩy mạnh chuyển đổi số, tiến tới triển khai bệnh án điện tử toàn diện.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam-Cuba hiện đang xây dựng ứng dụng di động dành cho người bệnh, tích hợp các tiện ích như đăng ký khám bệnh, tra cứu kết quả xét nghiệm, nhắc lịch hẹn và truyền thông giáo dục sức khỏe. Đặc biệt, bệnh viện đã bước đầu ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ chẩn đoán và điều trị tại hai chuyên khoa mũi nhọn là Răng-Hàm-Mặt và Tai-Mũi-Họng.

Trong khi đó, tháng 5/2025, Bệnh viện Đa khoa huyện Hoài Đức – một bệnh viện hạng II với 23 khoa, phòng chuyên môn – đã đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử.

Thời gian qua, bệnh viện đã tích cực ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và khám chữa bệnh, triển khai đồng bộ hệ thống phần mềm chuyên môn, đồng thời đầu tư nâng cấp hạ tầng, thiết bị phần cứng nhằm đảm bảo hệ thống vận hành ổn định, bảo mật và hiệu quả.

Bệnh viện cũng đang từng bước áp dụng các giải pháp thanh toán điện tử, chữ ký số, lưu trữ và truyền tải hình ảnh thay thế phim in, số hóa kết quả xét nghiệm thay cho bản in giấy, sử dụng phần mềm quản lý bệnh viện toàn diện. Ngoài ra, bệnh viện đã lắp đặt 3 kiosk lấy số tự động và 1 kiosk tra cứu thông tin tại khoa Khám bệnh để hỗ trợ người dân. Người bệnh có thể dễ dàng đặt lịch khám trực tuyến thông qua website hoặc tài khoản Zalo chính thức của bệnh viện, cũng như thực hiện thanh toán không dùng tiền mặt.

Song song với đó, bệnh viện còn lồng ghép nội dung kiểm tra an toàn thông tin trong các buổi tập huấn chuyên môn, góp phần bảo đảm tính bảo mật và an toàn hệ thống.

Hà Nội quyết liệt đẩy nhanh triển khai bệnh án điện tử, hướng tới xây dựng nền y tế số hiện đại.

Theo Sở Y tế Hà Nội, đến thời điểm hiện tại, thành phố đã có 14/42 bệnh viện công lập hoàn thành triển khai bệnh án điện tử. Danh sách này bao gồm các bệnh viện tuyến thành phố và tuyến huyện như: Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung Bướu Hà Nội, Đa khoa Đông Anh, Vân Đình, Hòe Nhai, Sóc Sơn, Ba Vì, Quốc Oai, Mỹ Đức, Nhi Hà Nội, Phú Xuyên, Hoài Đức và Hữu nghị Việt Nam-Cuba.

Việc triển khai đồng bộ hồ sơ bệnh án điện tử là một phần quan trọng trong Kế hoạch số 144/KH-UBND nhằm thực hiện Chỉ thị số 07/CT-TTg ngày 14/3/2025 của Thủ tướng Chính phủ. Thành phố Hà Nội đặt mục tiêu đến hết tháng 9/2025 sẽ hoàn thành việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại 100% các bệnh viện trên địa bàn, đồng thời bảo đảm liên thông dữ liệu y tế giữa các cơ sở khám chữa bệnh. Mục tiêu cuối cùng là nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, tối ưu hóa quy trình quản lý và vận hành hệ thống y tế, tiến tới xây dựng nền y tế số hiện đại.

Bệnh án điện tử giúp thuận tiện lưu trữ, tra cứu thông tin sức khỏe người bệnh.

Để hoàn thành mục tiêu này, các bệnh viện cần cập nhật đồng bộ các bộ danh mục chuyên môn gồm: thuật ngữ lâm sàng, chỉ số cận lâm sàng, danh mục chuyên ngành y, dược cổ truyền, và thực hiện đúng hướng dẫn kỹ thuật triển khai bệnh án điện tử của Bộ Y tế. Bên cạnh đó, các cơ sở y tế phải đáp ứng đầy đủ tiêu chuẩn kỹ thuật như hệ thống thông tin bệnh viện (HIS), lưu trữ – truyền tải hình ảnh (RIS-PACS), hệ thống xét nghiệm (LIS), cũng như bảo đảm an toàn thông tin và bảo mật dữ liệu.

Ngoài ra, việc liên thông dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử — bao gồm sổ sức khỏe điện tử, đơn thuốc điện tử, giấy chuyển tuyến, giấy hẹn khám lại... — giữa các bệnh viện là yêu cầu bắt buộc nhằm tạo ra một hệ sinh thái y tế thống nhất và thuận tiện hơn cho người dân.

Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội, TS.BS Nguyễn Đình Hưng, khẳng định: Ngành Y Tế Thủ đô đang quyết tâm thực hiện chuyển đổi số theo chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ. Sở Y tế đang tích cực chỉ đạo các cơ sở y tế, cả công lập và ngoài công lập, đẩy nhanh tiến độ triển khai bệnh án điện tử, phấn đấu hoàn thành đúng lộ trình vào trước ngày 30/9/2025. Hiện tại, toàn bộ các bệnh viện đã ký cam kết thực hiện đúng tiến độ triển khai.Ông nhấn mạnh, bệnh án điện tử không chỉ giúp bác sĩ và nhân viên y tế dễ dàng truy xuất và cập nhật thông tin người bệnh, mà còn góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc và theo dõi điều trị, đồng thời giúp giảm chi phí vận hành, tối ưu hóa không gian lưu trữ, hạn chế phụ thuộc vào hồ sơ giấy.

Theo lãnh đạo Sở Y tế, bệnh án điện tử chính là “viên gạch nền móng” đầu tiên trong lộ trình xây dựng mô hình bệnh viện thông minh, ứng dụng trí tuệ nhân tạo, phục vụ tốt hơn công tác khám chữa bệnh cho nhân dân.